医療法人 真心会 南草津野村病院 MINAMIKUSATSU NOMURA HOSPITAL

女性に多く見られる症状って？

外陰炎	外陰部のはれ、ほてり、痛み、強いかゆみがある。 ひどい場合は外陰から肛門にまで炎症が広がっている。
月経困難症	月経開始直前から、強い下腹部痛や腰痛、下腹部の膨満感などがある。吐き気、嘔吐、頭痛、めまい、立ちくらみなどの症状を伴うこともある。
更年期障害	のぼせや熱感、冷え、動悸、頭痛、めまい、耳鳴り、不眠、憂うつ感、イライラ、手足のしびれ、知覚過敏、むずむずと虫が走るような感じ、かゆみ、肩こり、腰痛、関節痛、筋肉痛、発汗、口が渇く、唾液がたくさん出る、皮フが乾く、食欲不振、便秘、下痢、吐き気、腹部膨満感。このような症状が複数現れてくる。
特発性浮腫	足のむくみ、肩こり、疲労感。 検査データなどには異常がない。
レイノー病	手足の指先が冷える、皮膚の色が白くなる 。 しばらくすると治る。
子宮筋腫	月経時の出血量が非常に多い、貧血、動悸、息切れ、めまい、疲れやすい、月経時の強い痛み、頭痛や腰痛、便秘、頻尿、おりものの増加、不正出血。 以上のような症状のほか、なんとなく腰が重い、おなかが張る、足がひきつれるような感じがするなどの症状が複数現れる。
子宮がん	性交の後の出血、生理ではないのにおりものに血が混じる。排尿困難、骨盤付近の痛み。
子宮頸管炎	大量のおりもの（ときに膿が混じる）、性交後などに出血がある。性交痛や腰痛が起こることもある。
子宮内膜炎	下腹部の不快感や痛み、腰痛。 血の混じったおりものや膿のようなおりものが増えた。 月経の出血が減少したり、不正出血がある。 発熱を伴うこともある。
子宮内膜症	強い月経痛、下腹部痛、腰痛、性交のときの強い痛み、便通のときに痛みがある。頻尿や血尿が現れることもある。
乳腺炎	乳房に軽い痛みがある。 ひどくなると、発熱して乳腺が硬くなり、痛む。
乳腺線維腺腫	乳房に球形か卵形の、硬く、表面がツルツルとした1〜2cmのしこりができている。
慢性乳腺症	片方の乳房または両方の乳房に、一個あるいは数個、強くつまむと痛むしこりができている。特に月経前に大きくなる。乳房がはれ、乳房から分泌物が出ている。
卵管炎	急な高熱、下腹部の激しい痛み、おりものの増量、不正出血、吐き気、嘔吐、冷や汗が出る。
卵巣のう腫	おなかが張る、腹痛、便秘、頻尿、残尿感、強い月経痛、下腹部の激しい痛みや嘔吐。
卵巣がん	下腹部にしこりを感じる。下腹部の圧迫感。尿が近くなる。腹水のために腹部が大きく張る。胸水がたまって息切れする。
トリコモナス膣炎	外陰部のかゆみ、黄色い膿のような、あるいは泡立ったような悪臭のあるおりもの、外陰部のただれ、排尿痛。
カンジダ膣炎	カッテージチーズのような白いおりもの。 外陰部の強いかゆみがある。
卵巣茎捻転	突然起こる、激しい下腹部の痛み。
クラミジア感染症	下腹部の痛み、とくに、性交時に痛む。うみのまざった、黄色または淡黄色のおりものが多量にみられる。

上記の症状は、あくまで参考・目安として考え、心身に不調をおぼえる方は、すみやかに医療機関での診療を受けることをお勧めします。

健康で安心な毎日のために、少なくとも2年に1回の定期健診を…。

あなたがあなたらしく、いつまでも元気でいるために、「定期健診」はとても大切。
カラダの変化や病気の信号を見逃さず、あなたのベストをキープします。できれば1年に1回、少なくとも2年に1回は定期健診を受けるのが理想的です。

10代	月経異常、ホルモンの異常があれば診察を。性交経験があれば、STD（性感染症）の検査も受けておくと安心。
20歳を過ぎたら…	子宮内膜症（月経困難症）に注意。 子宮頚部がん健診を受けるようにしましょう。
30歳を過ぎたら…	子宮筋腫（過多月経）に注意。子宮頚部がん健診、乳がん健診を受けるようにしましょう。
50歳を過ぎたら…	子宮体部がん健診も合わせて受けるようにしましょう。 ほてりや発汗、いらいらなどの更年期症状があらわれたら受診を。高脂血症にも注意と、骨粗鬆症の早期発見のために骨密度検査。

当院でも子宮がん検診の受付・受診ができます。

当院でも草津市・守山市・野洲市・湖南市・栗東市の公費負担で受けられる子宮頸部がん検診の受付が行え、受診もできます。
市によって受診対象や一部負担金などが異なりますので、広報などでご確認ください。
平成１９年度より、子宮がん検診は２年に１回となります。

※不正性器出血など自覚症状がある場合には、検診対象年度を待たず医療機関にて受診下さい。

がん検診を受ける必要性とは？

近年、子宮頸がんの若年化が問題視されています。自覚症状のない若い方でも、年に1回の子宮頸がん検診を受診されることをおススメしています。特に不正出血、性交後出血があるようであれば受診して下さい。
また、子宮体部のがん検査は、通常の子宮頸がん検診では実施しておりません。不正出血、月経不順などの自覚症状があれば、医師の診察をお勧めします。特に症状がない方でも不安な方は一度医師に相談して下さい。

● 子宮頸部がん検診の内容

＜問 診＞

妊娠および分娩暦、月経の状況、不正（性器）出血などの症状の有無、過去の健診の受診状況などについてお尋ねします。

＜視 診＞

膣鏡（ちつきょう）という器具を挿入し、子宮頸部の状況を直接観察します。

＜内 診＞

内診は、片方の指を入れ、もう片方の手でお腹を押さえて子宮、卵巣、子宮付近を触診します。子宮の大きさや、卵巣の腫瘍（しゅよう）の有無、押さえることによる痛みがどこにあるかなどを診ます。同時に超音波検査も行います。

＜細 胞 診＞

子宮頸部の細胞を綿棒などでこすりとり、ガラス板に塗って染色したものを顕微鏡で調べます。
肉眼では分らない初期の病変を発見することができます。痛みもほとんどなく、頸部がん健診では、広く行われている検査です。

● 子宮体部がん検診の内容

＜問 診＞

不正（性器）出血などの症状の有無、子宮頸がん検診受診の有無、月経不規則、閉経以後の症状、下腹部・腰痛、排尿痛・排尿困難などについてお尋ねします。

＜細 胞 診＞

こちらも細胞診をおこないます。子宮の奧にブラシ（検査器具）を挿入するため軽い痛みや少量の出血をともなうことがあります。ブラシでこすりとったものはガラス板に塗って顕微鏡で調べます。
当院は、検査時の痛みを軽減するため、エンドサーチというプラスチック製の軟らかい検査器具を使用しております。子宮体（部）がんは、子宮の内側より発生するので、子宮頸部がんの細胞診検査とは異なる検査を行います。

検査結果について

約1週間後に検査結果をお伝えします。当院までお越しください。受診当日の内診結果と併せて、検査結果をお伝えいたします。

検診の費用について

基本として、検診は自費ですが、内容によっては、保険扱いとなることもございます。（公費の場合は一部負担金がかかる市もあります。）料金については、内容によって異なります。会計の際にご説明いたします。

乳がんってどんな病気？

乳がんは、乳房にある乳腺（母乳を作るところ）に発生する悪性腫瘍です。症状としては、しこり、乳頭から血やうみが出る、乳首の陥没、皮膚のくぼみ、痛み脇の下のしこりなど実に様々です。 現在、日本人女性の1/25人が生涯の間に乳がんにかかると言われています。
残念ながら乳がんの予防法はありません。早期発見早期治療が最善の対策法と言われています。ごく早期なら95％、しこりが小さいうちに見つけ治療すれば90％近くが治ります。早期発見のためにもマンモグラフィー（乳房X線撮影装置）による定期検診をおススメいたします。

【 南草津野村病院では、乳がん検診と子宮がん検診が受けられます 】

（同日2つの検診を一緒に受けられます）

ご不明な点・詳しくは南草津野村病院までお問い合わせ下さい。TEL 077-561-378

南草津野村病院では、毎週火曜日と金曜日に
乳腺外来を行っております。

【 乳房に異常を感じたら乳腺外来にてご相談を 】
どのような病気でも、早期発見・早期治療はとても大切なことなのですが、仮に乳房に異常を感じた時や、乳房のことで不安を感じた時に何科に受診すればよいかを迷われると思います。 そこで、当院は女医による「乳腺外来」を設けております。乳がんは女性のシンボルである乳房の病気であるため、プライバシー保護はもちろん身体だけではなく精神面のケアも視野にいれた診療行っております。

◇ 担当医師（女医）◇

火曜日 … 13:00〜16:00　冨田 香医師・北村 美奈医師（輪番制）
金曜日 … 14:00〜15:00　木築 野百合医師

※やむをえず診察日が変更となる場合もございますので、
　診察日を事前にご確認ください。

子宮頸がん予防ワクチンは
当院でも接種いただけます

2009年の暮れに認可された、子宮頸がん予防ワクチン「サーバリックス」。各種メディアでも大きく取り上げられ、当院にも多数のお問い合わせをいただきました。
当院では、2010年1月より、このサーバリックスの接種を実施しております。接種に関しましては、まず医師にご相談いただき、予防ワクチンについて正しい理解をいただき施行させていただきます。

１０〜１３歳のワクチン接種を
ＷＨＯ（世界保健機構）が推奨

近世界100ヶ国近くで既に普及している｢子宮頚がん予防ワクチン“サーバリックス”｣が、ようやく日本でも認可されました。子宮頚がんは10代、20代前半における性交でHPV（ヒトパピローマウィルス）に感染する恐れもあり、最近では中学生の時に予防接種をしておこうといった動きもあるようです。ある調査によれば都内女子高生の約3割がHPVに感染してるという衝撃的な報告も‥。
ワクチンは｢初体験の前｣に打つのが望ましい為、お嬢さまと良く話し合い、中学生のうちに子宮頚がんの予防接種をお勧めいたします。また、WHOも10歳～13歳の間のワクチン接種を奨励しています。

◇子宮頸がんとは？◇

子宮頸がんは若い世代に多いといわれ、最近では特に20〜30代の女性で急増しています。子宮頸がんは、「発がん性ヒトパピローマウィルス（発がん性HPV）」というウィルスの感染が主な原因です。発がん性HPVは、ごくありふれたウィルスで、ほとんどの女性が一生に一度は感染するといった報告もあります。

◇子宮頸がん予防ワクチン◇

子宮頸がんの予防ワクチンは、子宮頸がんから多くみつかる発がん性HPV 16型と18型の感染を予防します。但し、すべての発がん性HPVの感染を防ぐものではありません。ワクチンの接種後も、20歳を過ぎたら定期的な子宮頸がん検診を受けましょう。子宮頸がんは、定期的な子宮頸がん検診の受診とワクチン接種でほぼ予防ができます。

◇当院での予防ワクチンの接種について◇

この子宮頸がんワクチンは、お１人３回施行しなければ予防効果が得られないと言われております。また、このワクチンは自由診療扱いとなり、患者さまの全額自己負担となります。当院では、患者さんのご負担を少しでも軽減できればと、下記の料金設定とさせていただいております。

＜１回目＞１５,０００円（税込）

＜２回目＞１３,５００円（税込）
※２回目のワクチン接種は１回目の１ヶ月後です。

＜３回目＞１３,５００円（税込）
※３回目のワクチン接種は２回目の５ヶ月後です。

ワクチンには、子宮頸がんの治療効果はありません。
ワクチンは、１回目の接種から６ヶ月以内に３回の接種が必要です。
子宮頸がんは、定期的な子宮頸がん検診の受診とワクチン接種で予防しましょう！